post_image

سندرم تونل کارپ ‏ شایعترین نوروپاتی به دام افتادن عصب می‌باشد که در نتیجه فشردگی عصب میانی در ناحیه مچ دست ایجاد می‌شود.عصب مدین (عصب میانی Median Nerve ) در ناحیه مچ دست از زیر بافت همبندی مچ دست (لیگامان عرضی مچ یا فلکسور رتیناکولوم ) از روی استخوان های مچ عبور می‌کنند، اگر به دلیلی این فضا تنگ شده باشد به این عصب فشار وارد شده ما اختلالات حسی و حرکتی در انگشتان دست داریم که به این بیماری سندرم تونل کارپ می گوییم.

علایم سندرم تونل مچ دست 

خواب رفتن (گزگز ومورمور) دست ها، خصوصا در شب یا هنگام نگه داشتن تلفن یکی از شایع ترین علایم این بیماری  هستند. در اشکال پیشرفته تر این بیماری، به تدریج، ضعیف شدن دست ها نیز بروز می کند (وسایلی که بیمار در دست گرفته است از دستش می افتد ) معمولا انگشت کوچک دست درگیر نمی شود. برخی بیماران از درد دست، گرم یا سرد شدن و یا تورم آن نیز شکایت دارند .

تشخیص سندرم تونل مچ دست

روش استاندارد تشخیص این بیماری، عبارتست از نوار عصب و عضله . با نوار عصب و عضله می توان سایر بیماری ها یی که  همین علایم را ایجاد می کنند (رادیکولوپاتی گردنی، نوروپاتی) را نیز تشخیص داد. همچنین شدت بیماری را نیزمی توان تعیین کرد کهبرای انتخاب نوع درمان بسیار مهم است (بر اساس پاسخ نوارعصب، این بیماری را به سه دسته: خفیف، متوسط و شدید تقسیم می کنیم ).

درمان سندرم تونل مچ دست

معمولا در نوع خفیف و متوسط، ابتدا درمان به صورت غیر جراحی (تجویز دارو- مچ بند  یا فیزیوتراپی های خاص) شروع می شود و در صورت عدم پاسخ مناسب، جراحی یا تزریق انجام میگیرد.

درنوع شدید باید از ابتدا به جراحی یا تزریق فکر کرد. قبلا معتقد بودند که جراحی در %۹۰ موارد سبب بهبود بیماران می گردد ولی در حال حاضر فقط  %۶۰ بیماران پس از پنج سال همچنان از عمل خود راضی هستند.

منبع: ویکی پدیا.دکتر عمادی


Share →